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乳児期の子育て

赤ちゃんの鵞口瘡(口腔カンジダ症)の原因は?痛いときは病院?薬で治療?

赤ちゃん 鵞口瘡

乳児期の赤ちゃんは、大人より免疫力が弱くて病気にかかりやすいものです。

鵞口瘡(口腔カンジダ症)も、乳児期にかかりやすい病気の一つです。

聞きなれない名前ですが、「赤ちゃんの口の中や舌が白くなる病気」と言えば、「あ!あれが鵞口瘡(口腔カンジダ症)なんだ」と思い当たる人もいるでしょう。

このページでは、乳児期の赤ちゃんがかかりやすい鵞口瘡(口腔カンジダ症)の原因と症状、治療法について紹介します。

鵞口瘡(口腔カンジダ症)とは

赤ちゃん 鵞口瘡 口腔カンジダ症

鵞口瘡とは、口内に白いコケのような斑点ができる病気です。

口腔カンジダ症とも呼ばれます。

幼児期以降に見られることもありますが、乳児期の赤ちゃんに多い病気です。

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鵞口瘡(口腔カンジダ症)の原因

赤ちゃん 鵞口瘡 原因

鵞口瘡(口腔カンジダ症)の原因は、赤ちゃんの口の中にカンジダというカビが入り込み、増殖・感染することです。

主な感染経路は2つです。

  • 出産時に感染(お母さんがカンジダに感染していて、赤ちゃんが産道を通るときに感染する)
  • 授乳時に感染(哺乳瓶、おっぱい、手や指などにカンジダが付着しており、赤ちゃんがそれらを口に入れることで感染する)

鵞口瘡(口腔カンジダ症)の症状

赤ちゃん 鵞口瘡 症状

鵞口瘡(口腔カンジダ症)を発症すると、口内の粘膜や舌などに白い斑点ができます。

斑点はボロボロしたチーズのような状態で、頬の内側や歯茎に症状が出ることもあります。

斑点は母乳やミルクのカスに似ていますが、拭き取ろうとしてもなかなか取れません。

無理にはがすと出血し、傷口が膿んで炎症を起こして、二次感染を引き起こすリスクがあります。

無症状のことが多いですが、まれに口内の痛みを伴い、赤ちゃんが母乳やミルクを飲もうとしなくなることもあります。

なお、鵞口瘡(口腔カンジダ症)の主な症状は口内に現れますが、カンジダを飲み込んで便として排泄され、おむつかぶれを引き起こす場合があります。

鵞口瘡(口腔カンジダ症)の予防・治療

赤ちゃん 鵞口瘡 口腔カンジダ症 治療

鵞口瘡(口腔カンジダ症)の原因であるカンジダに感染するのは、①出産時と②授乳時が大半です。

まずは、感染の予防を試み、それでも感染した場合に治療を受けさせることになります。

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鵞口瘡(口腔カンジダ症)の予防

出産時と授乳時に分けて予防法をみていきます。

出産時の予防

妊娠後期に、次の症状がみられる場合は、カンジダ感染を疑って診察を受け、感染が確認されれば治療を受けることになります。

  • 外陰部が痛み、赤く腫れている
  • おりものの量、状態、においなどが普段とは違う
  • 白くてボロボロとしたおりものが出る

現在、多くの産婦人科で、妊娠後期にカンジダ感染を検査していますが、個人病院や助産院などでは実施されていないこともあります。

あらかじめ、検査の有無について確認しておきましょう。

授乳時の予防

赤ちゃんが口にする可能性がある物を清潔に保つことが、一番の予防です。

  • お母さんの乳首や哺乳瓶の乳首は、授乳の前後にガーゼなどで拭く
  • 哺乳瓶、離乳食用の調理器具や食器は、使用するたびに煮沸消毒する
  • 赤ちゃんの手足をこまめに洗う
  • 赤ちゃんが食べたり舐めたりするおもちゃを清潔に保つ

鵞口瘡(口腔カンジダ症)の治療

鵞口瘡(口腔カンジダ症)は、無症状の場合が多いため、経過観察して自然に治癒するのを待つのが基本です。

赤ちゃんの口内をこまめに洗い、口に入れそうな物を清潔に保っていれば、一週間程度で症状が治まっていきます。

白い範囲が広がって不安な場合は、一度受診しても良いでしょう。

また、炎症がひどい場合や二次感染が見られる場合、赤ちゃんが痛がる場合は、受診が必要になります。

鵞口瘡(口腔カンジダ症)の治療は、医師から処方されたシロップを綿棒にしみこませ、症状が出ている部分に塗るのが一般的です。

シロップを塗れば、数日で症状が改善しますが、口内環境が荒れるとすぐ再発するので注意が必要です。

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